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加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,防止新型冠狀病毒醫(yī)源性感染

    加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,防止新型冠狀病毒醫(yī)源性感染

  • 作者:湖北江南專(zhuān)用特種汽車(chē)有限公司
  • 發(fā)布時(shí)間:22-06-02
加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,防止新型冠狀病毒醫(yī)源性感染

   新型冠狀病毒來(lái)勢(shì)洶洶,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)是收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物的專(zhuān)用車(chē)輛,可有效防止病原體的擴(kuò)散! 

   醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物是我國(guó)法定的危險(xiǎn)廢物,名列危險(xiǎn)廢物之**,在國(guó)際上也是需要****的廢物種類(lèi)。由于醫(yī)療廢物具有與其他廢物不同的特性,其面廣點(diǎn)多,常伴左右,數(shù)量龐雜,種類(lèi)繁多,不僅含有容易致傷的醫(yī)療銳器,還含有大量致病微生物、化學(xué)藥劑及放射性物質(zhì)等,其病原微生物的危害是普通城市生活垃圾的幾十倍甚**數(shù)百倍,更容易造成疾病的傳播,而且具有致癌、致畸、致突變等危險(xiǎn),因此需要建立專(zhuān)業(yè)的處理體系,這一體系包括專(zhuān)門(mén)的法規(guī)和技術(shù)體系以及專(zhuān)業(yè)收集、運(yùn)輸和處理系統(tǒng)。

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   (1)醫(yī)療廢物一旦處理不當(dāng),將后患無(wú)窮
    據(jù)美國(guó)一項(xiàng)調(diào)查[1],1991年發(fā)生肝炎的患者中,醫(yī)務(wù)工作者占有10%~30%,均在拔取針頭時(shí)被刺傷所致,其中急性肝炎患者中重癥占1.4%。1989年有20人被銳利器械損傷而感染上艾滋病。此外,被**廣泛采用的消毒辦法也未能逃脫專(zhuān)家質(zhì)疑的命運(yùn),吉林省就曾發(fā)生醫(yī)療廢物污染水源事故,誘發(fā)傷寒流行,致400多人發(fā)病,5人死亡。

    北方某村,是我國(guó)北方回收處理廢舊塑料的**交易市場(chǎng)之一,每天都有上百?lài)崄?lái)自各地的廢舊塑料在這里進(jìn)行交易,而這些廢舊塑料的一個(gè)重要來(lái)源就是周邊各大城市醫(yī)療垃圾中的塑料廢棄物。且不說(shuō)這些攙雜有醫(yī)療垃圾的廢舊塑料制成生活用品后流入社會(huì)危害有多大,單說(shuō)該村人自己受害的程度就已經(jīng)觸目驚心。據(jù)新聞報(bào)道,這里的地下水已經(jīng)污染到地下300米,天上看不到鳥(niǎo),水里見(jiàn)不到魚(yú),人也常常生病,連續(xù)幾年征兵工作,村里沒(méi)一個(gè)合格。美國(guó)紐約州也曾發(fā)生固體廢棄物填埋場(chǎng)建筑住宅污染事件。
    醫(yī)療廢物“變廢為寶”的報(bào)道時(shí)時(shí)出現(xiàn)。新華網(wǎng)哈爾濱2004年3月19日電,黑龍江省牡丹江市近日又查獲了一起私自販賣(mài)醫(yī)療廢物案,堅(jiān)決杜絕醫(yī)療垃圾流入社會(huì)還需努力。有專(zhuān)家提出倒是可以通過(guò)建造醫(yī)療垃圾焚燒發(fā)電廠來(lái)使醫(yī)療廢物變廢為寶。

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    完善的醫(yī)療廢物管理體系已逐步得到大家的共識(shí),它主要能夠:

    ①幫助****獲得性感染,鞏固正確洗手的效果;

    ②減少社區(qū)暴露于多藥耐藥細(xì)菌的幾率;

    ③大幅度減少HIV/AIDSB、膿毒癥、肝炎等從醫(yī)療廢物途徑引起的傳播;

    ④**動(dòng)物傳染?。ㄈ鐝睦ハx(chóng)、鳥(niǎo)類(lèi)、鼠類(lèi)和其它動(dòng)物傳人的疾?。?;

    ⑤切斷感染的循環(huán);

    ⑥省時(shí)省力的解決醫(yī)務(wù)人員的安全防護(hù)問(wèn)題,包括減少針刺傷的危險(xiǎn);

    ⑦杜絕醫(yī)療廢物的非法再利用。
   (2)職業(yè)防護(hù)不容忽視
    在2002年底到2003年SARS流行期間暴露了我國(guó)醫(yī)療廢物處理**和相應(yīng)的管理、技術(shù)手段的嚴(yán)重不足。開(kāi)始時(shí)醫(yī)務(wù)人員感染病例較多(約占1/3),就是因?yàn)楫?dāng)時(shí)在搶救、治療、護(hù)理SARS病人的過(guò)程中,防護(hù)不夠造成的,后來(lái)由于加強(qiáng)了防護(hù),感染明顯減少,當(dāng)然可能也存在某些防護(hù)過(guò)度的現(xiàn)象。在**,SARS流行期間就出現(xiàn)了因醫(yī)療廢物而感染SARS的報(bào)道。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)問(wèn)題逐漸凸顯出來(lái),醫(yī)源性感染日益得到人們的重視。與發(fā)達(dá)**相比,我國(guó)**職業(yè)防護(hù)意識(shí)相對(duì)薄弱,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)技術(shù)落后。而在醫(yī)療廢物收集和處置過(guò)程中,防護(hù)措施差,被扎傷(割傷)而感染的現(xiàn)象時(shí)有報(bào)道。針刺傷已經(jīng)成為醫(yī)務(wù)人員主要的職業(yè)傷害之一,是非安全注射在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的主要表現(xiàn)形式之一,而非安全注射也包括注射的廢棄物處理不當(dāng)。
    我國(guó)中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院**紅紅等的一項(xiàng)調(diào)查顯示護(hù)士容易發(fā)生針刺傷,一年內(nèi)達(dá)81.8%,其中包括醫(yī)療廢物的不合適處置而造成的損傷。美國(guó)每年有**少100萬(wàn)次針刺傷,其中有2/3未報(bào)告,有3500~12000名醫(yī)務(wù)工作者被報(bào)告確診由于針尖刺傷而受到感染、還有大量的未報(bào)告病例。而新西蘭的一項(xiàng)調(diào)查表明,每年每5名全科醫(yī)師或護(hù)士中就有1名發(fā)生針尖刺傷。發(fā)生針尖刺傷后,HBV的傳播危險(xiǎn)是2%~40%;HCV3%~10%;HIV0.2~0.5%。

    據(jù)估計(jì),全球由于不安全注射有2170萬(wàn)人感染乙型肝炎,占新發(fā)病例中的33%。發(fā)生該類(lèi)事件后對(duì)當(dāng)事人的心理、生理創(chuàng)傷和工作、生活上都造成一定損失,然而,目前銳器的貯存及處理還沒(méi)有確實(shí)安全有效的方法。另外還可以通過(guò)皮膚破損、口腔、鼻腔粘膜或眼結(jié)膜等直接接觸而傳播,以及通過(guò)手和其他污染物間接接觸而傳播,這也說(shuō)明了合理洗手的重要性,有關(guān)專(zhuān)家呼吁要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)安全保護(hù)。需要強(qiáng)調(diào)的是防護(hù)醫(yī)務(wù)人員本身就是保護(hù)病人,否則不僅感染醫(yī)務(wù)人員,也容易在病人中間造**叉感染。 

    醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康與安全標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括:

    ①正確的健康**與培訓(xùn);

    ②個(gè)人防護(hù)服及用具:包括頭盔、面罩、眼罩、手套、工業(yè)靴等;

    ③有效的職業(yè)健康計(jì)劃:包括預(yù)防接種免疫,暴露后預(yù)防,醫(yī)學(xué)觀察;

    ④個(gè)人衛(wèi)生:包括洗手習(xí)慣及減少接觸有害醫(yī)療廢物。
    從20世紀(jì)60年代甚**更早時(shí)候,西方**醫(yī)療廢物無(wú)害化處置已經(jīng)形成了一套完備的規(guī)范,建立了完善的防范措施,國(guó)內(nèi)**也應(yīng)建立操作性強(qiáng)的細(xì)化的防護(hù)措施、報(bào)告程序及應(yīng)急保障制度。2003年,國(guó)務(wù)院和**衛(wèi)生部先后公布《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療廢物的管理。

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